低血糖惊厥与癫痫如何鉴别

低血糖是指由于多种原因导致血中葡萄糖含量降低至正常范围以下。如婴儿和儿童的空腹血糖<2.2mmol/l（40mg/dl），足月新生儿<1.67mmol/l（30mg/dl），低出生体重儿<1.1mmol/l（20mg/dl）时，称为低血糖。

低血糖症状轻者表现为倦怠、乏力、头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、心动过速。若不及时纠正，可影响脑功能。重时可出现凝视、抽动、全身性强直、阵挛发作类似癫痫发作。

血糖、尿酮体化验以及糖耐量试验可以证实。低血糖可于饥饿或酒后发生；也可由于肝脏酶缺乏所致，如糖原累积症、果糖不耐症、半乳糖血症；还可见于生长激素或脑垂体功能减低，胰岛细胞瘤以及其他肝肠病变，迅速静注25%～50%葡萄糖0.5～1.0g/kg，可立即缓解症状。有少数患者曾被诊断癫痫多年，比较后确诊为由不同原因低血糖所致，属继发性癫痫。